ALK阳性肺癌患者可直接服用艾乐替尼么 （Alectinib）？

ALK阳性肺癌患者可直接服用艾乐替尼么 （Alectinib）？     目前，治疗ALK阳性的非小细胞肺癌，临床上使用的是第一代ALK抑制剂克唑替尼，它和化疗药相比，有效率高达60%-70%，副作用也小了很多。但克唑替尼有两个缺点：1、几乎一年左右患者就会出现耐药；2、无法控制肿瘤脑转移；为了解决这个问题，科学家持续研发新一代的ALK抑制剂——阿来替尼（艾乐替尼）。

 

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 

国际临床研究ALEX研究结果显示：与现有标准治疗方案相比，阿来替尼用于一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌，中位无进展生存期（PFS）时间达到34.8个月，是现有治疗方案近3倍；换句话说：跳过克唑替尼，直接使用阿来替尼治疗，有50%的患者治疗后病情没有进展，可以像正常人一样生活近3年！

 

对目前无进展生存期只有10个月左右的中国ALK阳性非小细胞肺癌患者来说，艾乐替尼堪称新一代“续命神药“。如果先用克唑替尼，等之产生耐药后再使用艾乐替尼，研究结果显示患者的无进展期生存期是20个月。所以，阿来替尼还是最开始就用效果更好！并且，与克唑替尼相比，阿来替尼还有个巨大优势，就是能穿过血脑屏障，有效降低患者脑转移的风险。如果您还有什么疑问，欢迎致电上海泽今健康海外医疗咨询，我们有最专业的医疗团队为您答疑解惑。。