尼达尼布与多西紫杉醇联合治疗效果更好
时间:2018-12-18
上海泽今健康
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尼达尼布与多西紫杉醇联合治疗效果更好 尼达尼布除了能够单药使用,联合多西紫杉醇的治疗效果更好,对于局部晚期、转移性和局部复发的NSCLC患者的治疗均有效。在整个临床的实验过程中,患者的总体生存期、中位无进展生存期和治疗体验都是考察的目标,也是患者关心的。那么尼达尼布与多西紫杉醇联合治疗效果会更好吗?
尼达尼布的疗效和安全性在1314名患有局部晚期,转移性或复发性NSCLC的成人患者中进行了一次化疗前的研究。该试验包括658例患者(50.1%)患有腺癌,555例患者(42.2%)患有鳞状细胞癌,101例患者(7.7%)患有其他肿瘤组织学。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
患者随机(1:1)接受尼达尼布200 mg口服,每日两次,每次21天(n = 655)75 mg / m 2静脉注射多西紫杉醇,或每日两次口服安慰剂,联合75 mg / m 2多西紫杉醇每21天(n = 659)。根据Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)状态(0对1),贝伐单抗预处理(是与否),脑转移(是与否)和肿瘤组织学(鳞状与非鳞状肿瘤组织学)对随机化进行分层。
向多西紫杉醇添加尼达尼布导致总体人群的进展或死亡风险在统计学上显着降低21%。由独立审查委员会决定。该结果在随后的PFS分析中得到证实,其包括在最终OS分析时收集的所有事件。总体人群的总体生存分析未达到统计学显着性。
不过在使用过程中,患者不能回避的一个问题就是不良反应事件,如果是人体可接受的不良反应,患者可不做处理。如果已经影响到患者的正常生活,请及时与医生取得联系进行处理。
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