卡博替尼有治疗EGFR野生型患者的效果
时间:2019-03-01
作者:上海泽今健康乐伐替尼
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卡博替尼有治疗EGFR野生型患者的效果。制药是从很久远就已经开始的工作,药物不仅可以有效地治疗疾病,还会为人们的身体提供各种必须的营养素。卡博替尼的靶点十分的强大,这也使得它在多种疾病上都有很多良好的表现。
非小细胞肺癌可根据驱动基因改变划分为不同亚组,对于有明确基因突变的患者阿,可采用相应靶向药治疗,其中EGFR突变是非小细胞肺癌中常见的一种突变形式,目前治疗此突变的靶向药也有很多,但是,还有一部分患者是EGFR野生型。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
一项名为ECOG-ACRIN 1512的试验表明,卡博替尼对EGFR野生型患者具有临床意义。
卡博替尼是一种小分子、多靶点的靶向药。ECOG-ACRIN 1512研究将多靶点抑制剂卡博替尼纳入治疗方案,评估卡博替尼单药vs厄洛替尼单药vs 卡博替尼联合厄洛替尼治疗EGFR野生型NSCLC的疗效。研究共纳入125位患者。随机分配后厄洛替尼单药治疗42例,卡博替尼单药治疗40例,卡博替尼联合厄洛替尼治疗43例。
在初步分析中(111例),与厄洛替尼(n=38)单药相比,卡博替尼单药(n=38)和卡博替尼联合厄洛替尼(n=35)均显著改善了患者的中位无进展生存期,三种治疗方案分别为1.8、4.3和4.7个月。在治疗过程中,最常见3-4级不良事件分别为腹泻([厄洛替尼]8% vs [卡博替尼]8% vs [卡博替尼+厄洛替尼]28%)、高血压(0 vs 25% vs 3%)、疲劳(13% vs 15% vs 15%)、口腔黏膜炎(0 vs 10% vs 3%)和血栓栓塞(0 vs 8% vs 5%)。
人无完人金无足赤,这对于药物也是一样的。疗效无论多好,药物还是具有副作用的,卡博替尼的副作用还是较多的,患者在使用卡博替尼治疗期间,一定要定期的到医院做体检,严格按照医生的指导服用药物。
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