AZD9291类似药的临床试验显示，国产AZD9291的副作用更小，几乎不会出现间质性肺炎，但是几乎所有的EGFR-TKI都会出现间质性肺炎，所以我们必须做好防范工作。

 

间质性肺炎是具有潜在逆转可能的急性肺损伤性疾病，如在病变早期及时治疗，可能会康复而不遗留肺部阴影或仅有少许条索状阴影。

 

治疗方法：吸氧+糖皮质激素，如有合并感染，联用抗生素。足剂量，足疗程。

 

如果级别是1-2级间质性肺炎，经治疗恢复后，可重新服用国产AZD9291，但需减量开始。

 

如果是3-4级或复发的1-2级间质性肺炎，永久停药，如果没有其它抗肿瘤治疗方案可用，权衡收益和风险后，也可考虑继续使用国产AZD9291。

 

对于有间质性肺炎史、肺部放疗史、慢性阻塞性肺疾病或高龄的高风险患者，可在服用国产AZD9291的头二周内，同时口服地塞米松片（0.75mg*3每天）或泼尼松片（5mg*3每天）。