服用尼达尼布时常见的不良反应

时间：2018-11-14 上海泽今健康 浏览次数( )

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服用尼达尼布时常见的不良反应  尼达尼布在临床用于治疗特发性肺纤维化，这种疾病非常凶险，死亡率要比几种常见的癌症还要高，往往发现不及时。五年内的生存率低于30%，高发于老年人，又因老年人机体各项功能都有所下降，所以关注不良反应能够减轻患者的痛苦。

 

腹泻

腹泻为最常见的胃肠道事件，分别在62.4%的本品治疗的患者和18.4%的安慰剂治疗的患者中被报告。在大多数患者中，该事件的严重程度为轻度至中度，发生于治疗初期3个月内。腹泻导致10.7%的患者的药物剂量降低，导致4.4%的患者停止治疗。

 

恶心和呕吐

恶心和呕吐是常被报告的不良事件。在大多数恶心和呕吐患者中，该事件的严重程度为轻度至中度。恶心导致2.0%的患者停止尼达尼布治疗。呕吐导致0.8%的患者停止尼达尼布治疗。腹泻和呕吐可能导致脱水和/或电解质紊乱。

 

肝功能

尚未在中度（Child Pugh B）或重度（Child Pugh C）肝损伤患者中研究本品的安全性和有效性。因此，中度、重度肝损伤患者禁用本品。

 

在轻度肝损伤（Child Pugh A）患者中，不良事件的风险可能会随着暴露量的增加而增加。轻度肝损伤患者谨慎使用本品。轻度肝损伤患者（Child Pugh A）应该接受降低剂量治疗。

 

出血

对血管内皮生长因子受体（VEGFR）的抑制可能伴有出血风险升高。在使用本品的两项INPULSIS试验中，尼达尼布治疗组（10.3%）患者发生出血性不良事件的频率略高于安慰剂组（7.8%）。最常见的出血事件为非严重的鼻衄。两治疗组的严重出血事件的频率较低且相似（安慰剂组：1.4%; 尼达尼布治疗组: 1.3%）。

　　

在出现上述不良反应后应引起患者的注意，得到相关的药物缓解治疗后还存在不良反应且非常强烈，应停用药物，重新制定治疗方案。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。


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