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布加替尼治疗晚期非小细胞肺癌
时间:2019-01-24
作者:上海泽今健康
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布加替尼治疗晚期非小细胞肺癌,布加替尼是一种小分子抗肿瘤间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,由武田制药公司的全资子公司开发。 17年的4月,布加替尼在美国获得加速批准用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,而这些患者的病情都是已经得到进展或对克唑替尼药物产生了不耐受的现象。
布加替尼(AP-26113,Alunbrig)是第二代间变性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其在携带ALK易位的非小细胞肺癌(NSCLC)中具有高活性。研究人员还发现布加替尼对介导获得性抗性生物学过程的不同使得它在ALK抗性突变中变得非常有效,特别是G1269A ALK C1156Y,I1171S / T,V1180L等。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
不同的临床试验评估了布加替尼在克唑替尼耐药患者中的活性,证实了其高活性,持久反应不仅在实质疾病中能够表现出来,在颅内疾病中也有所表现。如今,布加替尼正在评估在一线环境中探索TKI初治患者的不同临床试验。根据其显著的活性结果,布加替尼获得了FDA的批准,用于治疗已经进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性NSCLC患者。
不仅如此,医学家们还发现,布加替尼可以联合抗EGFR抗体来克服EGFR突变的非小细胞肺癌中的奥希替尼的耐药性,这个消息的出现使得患者们的疾病又得到了一大突破!当然,作为药物的布加替尼自身还是会存在毒性的,具体表现为睾丸毒性,患者在使用期间一定要谨慎,注意定期到医院检测自己的身体状况,确保治疗正常进行。
使用布加替尼时需减少食用高脂肪餐吗?