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脑转移患者吃布加替尼能延长生存期吗

时间：2018-11-21 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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脑转移患者吃布加替尼能延长生存期吗  对于治疗发生脑转移，布加替尼治疗脑转移的效果要比克唑替尼的效果更强。普遍使用布加替尼作为克唑替尼耐受之后的继续治疗，效果明显，就算如此，克唑替尼也是治疗转移性非小细胞肺癌的首选药品，因为在布加替尼之后使用克唑替尼可能就没有任何改善作用了。
 

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

使用布加替尼治疗，颅内癌症病灶客观缓解率为78%，而克唑替尼组只有29%。布加替尼组脑转移患者中位颅内疾病无进展生存期未达到，1年颅内疾病无进展生存率67%，就是说67%的布加替尼组脑转移患者1年内脑转移不会进展，而且存活。
 
克唑替尼组则为5.6个月，1年颅内疾病无进展生存率为21%，布加替尼降低了脑转移患者73%的颅内疾病进展风险。如何减轻靶向药布加替尼的副作用？和其他靶向药一样，布加替尼也存在副作用，最常见的就是恶心、腹泻、疲劳、咳嗽和头痛，比较严重的不良反应是肺炎。
 
根据临床研究，靶向治疗配合服可以明显减轻靶向药的副作用，并降低肿瘤对靶向药的耐药性。因此建议服用靶向药时联合使用稀有人参皂苷。布加替尼（Brigatinib）目前在国内还没有获批上市，等国内相关的临床研究结果出来后，相信布加替尼很快会获批上市。