服用AZD9291前需要检查吗？AZD9291治疗一些肺癌的效果非常好，这么好的药，是不是任何肺癌患者都能用呢？在服用AZD9219之前，还需要做一些相关检查吗？上海泽今健康AZD9291在这里要明确告诉广大患者，检查是必须要做的，并不是人人都可以用AZD9291进行治疗。

服用易瑞沙（吉非替尼），特罗凯（厄洛替尼）继发耐药的患者约50%是由于T790M突变所致，而osimertinib（AZD9291）是针对T790M突变研发的全新一代肺癌靶向药。换句话说，肺癌患者
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。
只有在出现T790M突变服用osimertinib（AZD9291）才有效，临床上必须对耐药后患者进行穿刺活检明确及耐药分子机制，从而选择治疗对策，所以在服用前做检查就很有必要了。

液体活检检测T790M突变

在临床上，患者对再次标本的接受度不高，同时再次穿刺也存在一定风险。液体活检相对无创，操作便捷，逐渐成为临床关注的焦点。

1、以组织标本检测作为仅标本，血浆和尿液标本T790M检测的敏感度分别为80.9%（313/387）和81.1%（142/175）。

2、采用组织，血浆和尿液3种样本检测到T790M突变的患者接受rociletinib治疗的ORR分别为33.9%、32.1%和36.7%，中位PFS分别为5.0、4.1和4.3个月。

提示：对于组织标本难以获取的患者，血浆甚至尿液中T790M检测阳性者同样可接受osimertinib（AZD9291）治疗。

患者一定要根据自己的病情情况进行选择用药，听从医生的正确指导，不要病急乱投医，盲目跟风。想要了解更多关于AZD9291的相关信息，大家可以随时咨询上海泽今健康医疗顾问，上海泽今健康一定为大家提供专业的咨询服务。