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奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌_奥希替尼-

2019-06-21 12:36 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:
奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌
时间:2019-01-10 作者:海外新特药小编 浏览次数( )

奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌奥希替尼是不可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),为第三代口服药物。可选择性抑制EGFR-TKI致敏和EGFR T790M耐药突变。 奥希替尼与先前未治疗的EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准EGFR-TKI进行了以下的比较。

 奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌

在这项双盲,3期试验中,我们随机分配了556例先前未治疗的EGFR突变阳性(外显子19缺失或L858R)晚期NSCLC,比例为1:1,接受奥希替尼(剂量为80 mg一次,每日)或标准EGFR-TKI(吉非替尼,剂量为250mg,每日一次,或厄洛替尼,剂量为150mg,每日一次)。 主要终点是研究者评估的无进展生存期。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。

 
奥希替尼的中位无进展生存期显着长于标准EGFR-TKIs(18.9个月vs 10.2个月)。
 
 两组的客观反应率相似:奥希替尼为80%,标准EGFR-TKI为76%。 使用奥希替尼时,中位反应持续时间为17.2个月,而标准EGFR-TKI为8.5个月。 中期分析(25%成熟度)的总生存数据尚不成熟。奥希替尼在18个月时的存活率为83%,标准EGFR-TKIs为71%。奥希替尼3级或更高级别的不良事件发生频率低于标准EGFR-TKIs(34%对45%)。
 
从以上的研究数据,我们可以看出,奥希替尼在EGFR突变阳性晚期NSCLC的一线治疗中显示出优于标准EGFR-TKI的疗效,具有相似的安全性和较低的严重不良事件发生率。由于奥希替尼的安全性较高,有很大的可能会与其他靶向药联合治疗疾病,药物的潜力被无限的开发出来,这对于更多患者来说无疑是个好消息。

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