奥希替尼的使用方法和剂量说明
时间：2019-01-17 作者：海外新特药小编 浏览次数( )

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奥希替尼的使用方法和剂量说明，奥希替尼是第三代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂，它结合了前辈药物的优点并发挥了自己的功能，成为了如今深受患者们欢迎的药物。奥希替尼的目的是抑制EGFR致敏和EGFR t790m耐药突变，具有抗中枢神经系统转移的临床活性。不过，奥希替尼说明书中的注意事项还是需要患者注意的。

 

奥希替尼可以用于一线治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，其肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R突变，经fda批准的检测，奥希替尼也适用于转移性EGFR T790M突变阳性的NSCLC，如FDA批准的检测所检测到的，适用于在EGFR TKI治疗中或治疗后发生进展的患者、。使用的方法为：80毫克PO qDay;持续到病情恶化或毒性无法接受为止
 
剂量的修改
 
肾功能损害
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
轻至中度(CrCl 15-89 mL/min):无需调整剂量，终末期肾脏疾病(ESRD):没有推荐剂量
 
肝损伤
 
轻度(总胆红素≤上限(ULN)和正常的AST > ULN或者1 - 1.5 x ULN之间总胆红素和任何AST)或中度(总胆红素1-3x ULN和任何AST):无需调整剂量
 
严重(总胆红素介于3- 10xuln和任何AST之间):没有推荐剂量
 
肺的不利影响
 
间质性肺病/肺炎:永久停止
 
心脏不良反应
 
QTc间隔> 500 msec至少2单独的ecg:保留时间间隔<直到高职院校学前教育专业481微秒或复苏基线≥481微秒,如果基线高职院校学前教育专业然后在40毫克剂量的简历
 
有危及生命的心律失常迹象/症状的QTc间隔延长:永久停止
 
症状性心力衰竭:永久停止
 
其他不良反应
 
不良反应等级≥3:保留3周，如果在3周内改善到0-2级:恢复到每天80毫克或40毫克，如果3周内没有改善:永久停止。
 
患者在使用奥希替尼时应该避免与强CYP3A4诱导剂一同使用，如果不可避免的需要共服时，患者需要将奥西替尼剂量增加到每日160毫克，停用强CYP3A4诱导剂3周后，以80 mg的剂量恢复。不过，与中度和/或较弱的CYP3A诱导物使用时不需要特意的调整药物的使用剂量。

奥希替尼能够治疗非小细胞肺癌吗？

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