患者应该在治疗之初就选用艾乐替尼吗？

时间：2019-04-03 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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患者应该在治疗之初就选用艾乐替尼吗？ 靶向治疗方法的适时出现，极大的改善了肺癌患者的生存期和预后，而且凭借着精准治疗的效果，赢得了越来越多患者的信赖。那么对于非小细胞肺癌患者来说，应该在治疗之初就选用艾乐替尼吗？

 
 

新一代ALK抑制剂正在不断涌现，色瑞替尼和艾乐替尼都已经进入一线治疗推荐。尤其是艾乐替尼在PFS方面交出满意答卷后，如何“排兵布阵”使患者的生存获益最大化受到临床医生的广泛关注。目前主要有两种观点：一、治疗之初就应选用PFS最长的药物；二、如果治疗初期就选用新一代ALK抑制剂，如果出现耐药将为后续治疗带来难题。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
色瑞替尼和艾乐替尼的OS数据均尚未成熟。2017年ESMO年会期间，有法国学者认为，目前最佳的治疗策略应是一线使用克唑替尼，充分发挥一代ALK抑制剂的作用，后续再根据耐药靶点选择不同的药物。因此，期待未来出现针对OS而不是PFS的临床试验来帮助我们确定最佳的药物治疗序列。
 
现在很多时候面对ALK非小细胞肺癌，都会先让患者服用克唑替尼，在患者出现耐药之后再换成二代药物继续治疗。这样做的好处是可以让每种药物都发挥效果，有助于延长患者的总生存期。而艾乐替尼在一线治疗中可以给患者带来最长的无进展生存期，也是一种不可多得的良药。

艾乐替尼能够让患者突破过去的生存期限制

       乐伐替尼(仑伐替尼,E7080,Lenvima)常见问题

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【2】乐伐替尼靠谱渠道代购一个月多少钱
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【4】乐伐替尼为肝癌患者带来了希望
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【8】用于治疗甲状腺癌、肾癌和肝癌的乐伐替尼
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