服用艾乐替尼应该注意什么
时间:2018-12-30
作者:上海泽今健康
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服用艾乐替尼应该注意什么 金无足赤人无完人,这世间没有什么十全十美的事物,什么事情都有好的一面和不好的一面。就拿肺癌靶向药艾乐替尼来说,虽然能够帮助一部分患者延长两到三年的无进展生存期,可是如果不重视药物的各种副作用,就没有办法长期坚持治疗了。
(1)肝中毒:
艾乐替尼治疗开始后的前两个月,每2周做一次肝脏实验室检查,之后在治疗期间定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)严重升高,或胆红素升高,则暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。
(2)间质性肺病(ILD)/肺炎:【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
临床试验中,0.4%的患者发生间质性肺病(ILD)/肺炎。如确诊,应立即停药。如果除此之外,没有其他潜在发病原因,应永久停服艾乐替尼。
(3)心动过缓:
服用艾乐替尼要定期监测心率和血压。如果出现症状,暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。
(4)严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高:
临床试验中,1.2%的患者产生严重肌肉疼痛,4.6%的患者CPK会升高。艾乐替尼治疗开始后的第一个月,以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者,应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高,则暂停给药,之后恢复用药或减少剂量。
癌症不是普通小病,治疗癌症不能把所有责任都推给医生,只有患者和医生相互配合才能够将治疗更顺利的进行下去。患者家属也应该尽量体谅患者的病痛和情绪,多关心和爱护他们。如果患者在服药的过程中有什么不清楚不明白的问题,都可以向我们的海外医疗客服进行提问。
艾乐替尼和克唑替尼的对比效果
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