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新特药艾乐替尼主要治疗什么癌症?
2018年6月份的ASCO大会上,更新了艾乐替尼的临床试验ALEX的最新数据,显示艾乐替尼治疗效果碾压克唑替尼。ALEX是一项随机、多中心、开放标签的3期研究,评估了艾乐替尼与克唑替尼相比,治疗ALK阳性的初治NSCLC患者的疗效和安全性。该研究从给2014年开始共入组303位初诊的ALK+非小肺癌患者。
结果显示:【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
(1)与克唑替尼相比,艾乐替尼一线治疗ALK+肺癌患者可将疾病进展或死亡风险显著降低57%。
(2)艾乐替尼中位无进展生存期(PFS)达到了34.8个月,近三年!而克唑替尼组只有10.9个月。是克唑替尼对照组(10.9个月)的三倍以上。
(3)艾乐替尼的安全性与先前研究中观察到的一致,艾乐替尼副作用少于克唑替尼。
另外,与克唑替尼相比,不管基线状态下肿瘤是否存在中枢神经系统(CNS)转移(脑转移),艾乐替尼均显示显著疗效。可以得知,艾乐替尼治疗ALK阳性转移性NSCLC患者可以实现将近三年的无进展生存,而且无论是否存在CNS转移者,艾乐替尼治疗效果均优于克唑替尼和色瑞替尼
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