什么情况下患者需要停用艾乐替尼?
时间:2019-02-25
作者:上海泽今健康
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什么情况下患者需要停用艾乐替尼? 在肺癌靶向药物中,艾乐替尼的治疗效果是非常显著的,副作用发生的频率也不是特别高。但是作为一种抗癌靶向药物,艾乐替尼还是会对患者的身体造成一定伤害的。有些极端情况下,患者甚至需要停服艾乐替尼来降低安全性风险。
艾乐替尼治疗肺癌往往会有一些治疗的毒副作用,其中比较常见的就是肝毒性,对于肝中毒:我们在治疗开始后的前两个月,每2周做一次肝脏实验室检查,之后在治疗期间定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)严重升高,或胆红素升高,则暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。假如治疗有疑问的话一定要第一时间及时停药更换治疗方案。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
严重的艾乐替尼毒副作用还有间质性肺病,对于肺癌患者来说间质性肺病是有可能导致生命危险的,如果真的在艾乐替尼治疗期间检查出来了间质性肺病,一定要立即停药,进行治疗,并且选择其他的肺癌治疗手段。如果除此之外,没有其他潜在发病原因,应永久停服艾乐替尼。
靶向治疗具有比较强的针对性,对于大部分正常细胞来说,并不会造成特别大的伤害。但是由于部分患者还伴随有其他的疾病,所以容易造成交叉影响,让服药的风险增大。对于这种情况,患者需要像主治医生和盘托出,不要进行任何隐瞒,以免让医生因为没有掌握到准确的信息而发生错误的判断。
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