确诊后直接服用艾乐替尼效果好不好？

时间：2019-01-03 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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确诊后直接服用艾乐替尼效果好不好？ 现在有很多患者还在接受克唑替尼的治疗，而实际上在医疗水平飞速发展的今天，已经有包括艾乐替尼在内的多种靶向药物要强于克唑替尼了。有的患者就想知道一件事，那就是确诊后直接服用艾乐替尼效果好不好？

 
 

针对经克唑替尼治疗进展或不耐受的患者，艾乐替尼的总体有效率在48%-50%。在另外一项大的海外医疗临床试验中，研究者发现艾乐替尼针对中枢神经病灶控制率可高达83%，在有中枢神经系统转移的84名患者中，23名患者（27%）的中枢神经系统转移病灶获得了完全缓解，持续反应时间大约为10.3个月。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
在这23个之前没有接受脑部放疗的患者中，有10位患者也获得了中枢神经系统转移病灶的完全缓解。在一项日本研究中，我们更加惊喜的发现，艾乐替尼针对那些ALK基因突变阳性且没有使用ALK抑制剂的患者，客观反映率高达94%，而且疾病无进展生存时间尚未达到（研究者估计时间超过29个月）。
 
艾乐替尼是可以对克唑替尼出现耐药的患者进行继续治疗，延长他们的生存期的。但是相比较之下，如果患者在确诊为ALK非小细胞肺癌之后跳过克唑替尼，直接服用艾乐替尼，所获得的总生存期要比克唑替尼耐药之后再换服艾乐替尼长。所以如果患者的病情和身体状况比较适合，还是尽早服用艾乐替尼收效更大。

艾乐替尼的上市给了患者更多治疗选择

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