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抗病毒药物TAF治疗乙肝可以分为哪几个阶段?_替

2019-07-21 20:20 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

抗病毒药物TAF治疗乙肝可以分为哪几个阶段?


时间:2019-02-20 上海泽今健康 浏览次数( )

抗病毒药物TAF治疗乙肝可以分为哪几个阶段?针对乙肝的预防和治疗我国都有相关的药物,但是效果却并不是很令人满意,我国患者逐渐将治疗乙肝的希望寄托于海外药物上。TAF是美国吉利德公司研发的抗病毒DAA药物,针对乙肝的治疗具有显著的效果,临床研究结果显著TAF可以使患者完成临床治愈,那么TAF治疗乙肝可以被分为哪些阶段呢?

抗病毒药物TAF治疗乙肝可以分为哪几个阶段?

TAF是现阶段效果最好的乙肝抗病毒药物,在我国上市之后,立即成为了许多慢性乙型肝炎患者的新选择,相比于TAF的前提药物,TDF效果更好,治疗的效果更佳明显,但是TAF治疗乙肝并不是一步到位的。

TAF治疗慢性乙肝的第一阶段——临床控制:经过抗病毒治疗以后,整个HBVDNA一直持续阴性,这种情况下,可能还要长时间用药。当HBVDNA控制以后,整个疾病的进展就明显的延缓,最后也可以达到减少肝硬化、肝癌的发生,这是第一步。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。


第二阶段——免疫控制:病毒控制以后,机体免疫得以恢复,这个时候可以看到大三阳转小三阳,这是第二步。

第三阶段——表面抗原清除:过了很长一段时间以后,可能患者的表面抗原也会消失。像我们的研究可以看到,一旦出现大三阳转小三阳,或者叫e抗原血清转换,经过十几年的时间,有相当一部分患者的表面抗原清除了,这是第三个阶段。
 
第四阶段:就是我们所通常所说的彻底治愈乙肝通常,乙肝患者能够看得见的,是乙肝两对半检查中的表面抗原消失,出现表面抗体(抗HBs);但有些患者的表面抗原虽然清除了,但肝细胞里面可能还有cccDNA,而我们追求的最高目标是清除肝细胞里面的cccDNA,这才叫做彻底治愈。

总体来说TAF治疗乙肝的效果是比较显著的,患者选择它的原因大多数是它的安全性较其他治疗乙肝的药物高,患者治疗疾病的过程中需要承受的副作用比较小。因此,如果患者在使用其他药物时应答率比较好,副作用表现不明显的话是不必须换用TAF,也可以将TAF作为其他药物耐药后的不备之需。

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