乙肝初治患者同样可以选择替诺福韦二代！

时间：2018-12-05 上海泽今健康 浏览次数( )

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乙肝初治患者同样可以选择替诺福韦二代！随着医疗事业的发展，治疗疾病的药物往往会分为一代、二代、三代……这是医疗事业发展的必然结果，有些疾病在治疗时需要按照药物的级别一一服用，但是乙肝药物替诺福韦二代却不是这样的，即使是乙肝的初治患者也可以直接使用，这位乙肝患者的治疗提供了便利。
 

TAF适用人群：
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。


初治患者均可首选TAF。

所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者及肝硬化患者。核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者。

以往核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者，一般被建议加用阿德福韦联合治疗。但是阿德福韦抗病毒作用较弱，易耐药。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生耐药或应答不佳的患者可直接换用TAF单药治疗。
 
联合治疗的患者。

联合治疗患者如果在联合治疗期间病毒应答良好，HBV DNA保持在可检测值的下限，可以换用TAF，既保持了良好疗效，还减轻了药物毒性对肾小管造成的伤害，另一方面，也降低了患者服药负担。

TAF虽然可以用于初治患者，但是并不代表所有的乙肝患者都可以服用TAF进行治疗，具体问题具体分析，能否使用TAF治疗乙肝还是要根据患者的身体状况来决定，比如说还患有其他疾病的患者在用药时就需要小心谨慎，因为TAF很可能会对患者的其他疾病造成更严重的后果。

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