警告!这些药物正在影响丙肝特效药吉三代的治疗效果!
时间:2019-05-27
上海泽今健康
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警告!这些药物正在影响丙肝特效药吉三代的治疗效果!据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙肝严重威胁了我们的健康,吉三代是近年来上市的丙肝抗病毒药物,这对各种基因型丙肝患者的治疗都具有显著效果,但是患者要切忌在服用吉三代期间尽量不要服用其他药物,以免药物相互作用影响吉三代的治疗效果。
今天就给大家介绍下吉三代与其他药物的相互作用。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
(1)其他药物可能影响吉三代。吉三代是索非布韦和维帕他韦和复合制剂。在体外,可观察到CYP2B6、CYP2C8和CYP3A4对维帕他韦的缓慢代谢转化率。P-gp诱导剂和(或)CYP2B6、CYP2C8或CYP3A4(如利福平、圣约翰草、卡马西平)中等或强诱导剂的药物可降低索非布韦和/或维帕他韦的血浆浓度,从而降低吉三代的治疗效果。故不建议与吉三代一起使用这些药物。
(2)吉三代可能影响其他药物。维帕他韦是药物转运体P-gp、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、OATP1B1、OATP1B3和OATP2B1的抑制剂。吉三代与作为这些转运载体底物的药物联合使用可能增加此类药物的暴露。
(3)与EPCLUSA无明显临床交互作用的药物。基于对吉三代及其成分的药物相互作用的研究,尚未观察到阿扎那韦/利托那韦、环孢素、地瑞那韦、度鲁特韦、马酸替诺福韦艾拉酚胺、雷特格韦、利匹韦林与吉三代有显著的药物相互作用。
根据上述内容建议患者在使用吉三代治疗丙肝期间尽量避免服用其他药物,如必须服用请先与医生进行沟通询问,在医生的建议下正确使用药物避免耽误治疗。
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