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没有利巴韦林的吉三代治疗丙肝安全有效吗？

时间：2019-01-31 作者：上海泽今健康乐伐替尼 浏览次数( )

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没有利巴韦林的吉三代治疗丙肝安全有效吗？吉三代也叫作索非布韦-维帕他韦，是一种治疗丙肝的药物，效果也是十分的不错的。维帕他韦是FDA批准的新型丙型肝炎病毒（HCV）NS5A蛋白抑制剂。研究家们对它进行了系统评价和荟萃分析，以研究维帕他韦加索非布韦治疗慢性HCV感染的安全性和有效性。

 

用相关关键词进行PubMed，SCOPUS，EMBASE，EBSCO，Web of Science和Cochrane CENTRAL的计算机化文献检索。使用OpenMeta [Analyst]软件将符合条件的研究数据汇集在固定效应荟萃分析模型中。来自6项随机试验（n = 1427名患者）的汇总数据显示，维帕他韦加索非布韦在基因型-1中获得98.2％的持续病毒学应答率（SVR12），基因型-2为99.4％，基因型3为94.7％，99.6％为基因型-4，基因型-5为97.1％，基因型-6患者为98.8％。在HCV基因型-1患者中加入利巴韦林并未显着增加SVR12（RR = 0.95,95％CI [0.88,1.02]）或降低复发率（RR = 2.52,95％CI [0.49,12.87]）。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
然而，添加利巴韦林显着增加基因型-3患者的SVR12（RR = 89.5,95％CI [80.4,99.5]）。总之，12周的索非布韦加维帕他韦方案在HCV患者中非常有效，包括那些患有肝硬化和以前治疗经验的患者。除基因型-3外，加入利巴韦林与SVR12率的显着改善无关。进一步的研究应该调查加入利巴韦林对该方案的影响，特别是在HCV基因型-3患者中。
 
丙肝的早期症状并不明显，很多的患者在自己身体出现小毛病的时候并不在意，殊不知这是身体在向自己发出警告，莫不在乎只会给自己的身体造成更加严重的疾病。因此，在平时，大家一定要注意定期检测自己的身体，有任何不适的现象及时就医检查。

吉三代治疗丙型肝炎

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