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由丙肝转化为肝癌的患者还可以使用吉三代吗？

时间：2019-01-23 作者：上海泽今健康乐伐替尼 浏览次数( )

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由丙肝转化为肝癌的患者还可以使用吉三代吗？肝病的三部曲是肝炎、肝硬化、肝癌，由于部分地区人们对于医学知识的了解匮乏，导致人们在患病后并没有及时治疗的意识，往往使病情的发展走向更加恶劣的地步。许多丙肝患者因没有及时治疗逐渐走向了肝癌的不归路，那么这样的患者还需要或者是还可以使用吉三代进行治疗吗？

德克萨斯大学西南医学中心的研究人员研究了在北美31个医疗中心的793个因丙肝转肝癌（肝细胞癌）的病人。他们都通过手术、局部消融、放化疗等得到了完全缓解，也就是成功治疗了肝癌。但未来会不会复发却谁也不能保证。这些病人中，有304例（38.3％）服用了直接作用抗病毒药物（DAA）治疗，另489例（61.7％）则没有使用。　　
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
研究人员对他们的复发情况进行回顾性分析发现，DAA治疗的患者中复发率为42.1％（128例），而未用药患者复发率高达58.9％（288例）。这表明 DAA治疗不会引起更高的肝癌复发率。复发患者中，DAA治疗组接受进一步治愈性肝癌治疗的比例以及达到完全或部分缓解的比例也比未治疗组高，但均未达到统计学意义。这一结果表明，使用DAA疗法对于有肝癌病史的丙型肝炎病毒感染患者是安全且可能有益的。

综上所述，患者的病情即使已经转化为肝癌也是可以使用吉三代治疗的，这种治疗不但不会影响患者的癌症治疗还会在一定程度上降低患者癌症复发的概率，是非常有意义的治疗。但据小编了解，肝癌的前期症状并不明显，患者发现病症时往往已经错过了最佳治疗时间，因此患者最好还是不要拖延治疗时间，尽量在丙肝还没有恶化前就及时的治疗。

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