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乐伐替尼对难治性甲状腺乳头状癌的影响_乐伐替

2019-06-13 11:30 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

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乐伐替尼对难治性甲状腺乳头状癌的影响
时间:2019-05-24 作者:海外新特药小编 浏览次数( )

乐伐替尼对难治性甲状腺乳头状癌的影响,放射性碘(RAI) - 难治性分化型甲状腺癌(DTC)的标准疗法是多靶点激酶抑制剂(m-TKI),以索拉非尼和乐伐替尼为代表。m-TKI的主要靶分子之一是血管内皮生长因子受体(VEGF-R)。

乐伐替尼对难治性甲状腺乳头状癌的影响 

已知m-TKI会引起诸如高血压和蛋白尿等不良反应作为一类效应。特别地,蛋白尿被认为是由肾小球中的血管内皮损伤和足细胞病引起的,并且已经报道了VEGF抑制剂的血栓性微血管病(TMA)的发展。我们遇到了患有RAI难治性(RR)甲状腺乳头状癌(PTC)的患者,其患有由乐伐替尼引起的蛋白尿和肾功能障碍。肾活检证明这些变化是由TMA引起的。据我们所知,这是日本RR-PTC患者因使用乐伐替尼而首次报道的TMA病例。一名70岁的女性患有蛋白尿,肾功能损害和高血压,同时接受了用于RR-PTC的乐伐替尼。
 
尽管剂量减少和剂量中断,她的蛋白尿和肾脏损害仍在继续恶化。肾活检与慢性TMA一致。这些发现表明TMA是由乐伐替尼引起的蛋白尿的可能原因,正如VEGF抑制剂所报道的那样。

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