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EGFR耐药不只T790M,MET抑制剂tepotinib了解一下

2019-03-03 18:22 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

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          2018ESMO大会期间公布了一项关于肺癌的数据,在III期试验FLAURA的配对样本分析,研究一线osimertinib(奥希替尼,泰瑞莎Tagrisso,azd9291)治疗耐药的EGFR 突变非小细胞肺癌(NSCLC)。初步数据显示MET扩增和EGFR C797S突变是与该患者群体中对一线osimertinib耐药最常见的的突变。

 

         II期试验结果显示,在MET扩增患者中,tepotinib / 吉非替尼组的中位PFS21.2个月,而化疗仅为4.2个月,联合治疗组的PFS比化疗组延长了5倍。MET扩增定义为平均基因拷贝数≥5/MET / CEP-7拷贝数比≥2

 

         在MET高表达患者中,接受联合治疗的患者(n= 19)的中位PFS8.3个月,而化疗组为4.4个月。

 

         在MET高表达和MET扩增肿瘤的患者中均观察到高总体反应率(ORR)。联合组(n = 55)的ORR45.2%,而化疗为33.3%。在表达MET的患者中(IHC3 +; n = 34),ORR分别为68.4%和33.3%。MET扩增肿瘤的ORR分别为66.7%和42.9%。

 

         tepotinib加吉非替尼(易瑞沙)的组合改善了MET诱导的EGFR阳性NSCLC对既往EGFR TKI治疗耐药的患者的无进展生存期和总体反应。这是第一项比较tepotinib联合吉非替尼与化疗用于伴MET过表达或MET扩增的EGFR突变型NSCLC复发患者的期随机试验。Tepotinib联合吉非替尼安全性可耐受,期待其进一步的研究结果。

 

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