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奥希替尼治疗进展后非小细胞肺癌的成本效益_奥

2019-12-18 11:02 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

奥希替尼治疗进展后非小细胞肺癌的成本效益


时间:2019-02-19 作者:草根抗癌网是癌症病友家属创立的患者信息交流平台,医疗专业人员提供懂肿瘤,更懂为患者省钱的专业服务。 欢迎咨询(17521780360,400-100-3607 )

奥希替尼治疗进展后非小细胞肺癌的成本效益奥希替尼在治疗非小细胞肺癌的效果上很卓越,下面,小编为大家介绍一下奥希替尼这款药物。一项研究的目的是奥希替尼在一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗失败后用EGFR T790M突变治疗晚期NSCLC的成本效益。

 奥希替尼治疗进展后非小细胞肺癌的成本效益

通过结合决策树和马尔可夫方法建立数学模型,以预测奥希替尼与标准化疗的成本效益,用于治疗患有EGFR T790M突变且在有或无一线EGFR TKI治疗后患病的病人进展转移到中枢神经系统。临床和结果数据来自随机临床试验和已发表的报告。健康结果数据包括质量调整生命年(QALY)。成本数据是根据美国的付款人和中华人民共和国的医疗保健系统的角度来估算的。所有成本和增量成本效益比(ICER)均以2017美元计算。使用三种不同的T790M突变测试设置进行灵敏度和情景分析。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。

 
与化学疗法相比,血浆和组织中的分子检测以及奥西他替治疗在整个美国人群和具有中枢神经系统转移和EGFR T790M突变的人群中产生额外的0.359和0.313 QALY。对于这些人群,每位患者的增量成本分别为83,515美元和74,924美元,ICER分别为每个QALY 232,895美元和239,274美元。对于整个中国人群和中枢神经系统转移的人群,ICER分别为48,081美元和每个QALY 53,244美元。对于已知T790M突变的患者,奥希替尼对化疗的ICER也超过了支付意愿阈值。最有影响力的参数是奥希替尼的价格。
 
从美国和中华人民共和国的角度来看,奥希替尼治疗T790M突变NSCLC不太可能具有成本效益。如果奥希替尼的价格可以降低,经济结果可能会变得有利。患者可以选择购买奥希替尼的仿制药,有需要的可以联系我们进行购买。

奥希替尼用于EGFR T790M突变阳性的非小细胞肺癌

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