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曲格列汀适用于2型糖尿病,由日本武田制药公司研发,早在2015奶奶3月26日就已经在日本获批上市。
曲格列汀作用原理
曲格列汀经口摄入刺激后,通过抑制肠道中分泌的可使胰高血糖素样肽-1(GLP-1)失活的二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性, GLP-1的血中浓度上升,从而促进胰腺分泌糖依赖性胰岛素。

曲格列汀规格剂量及使用方法
曲格列汀一共有两种规格剂量:100mg/20片和50mg/20片
通常成人每周一次口服曲格列汀100mg。
曲格列汀用法用量相关使用上的注意事项
1.在中度肾功能损害患者中,排泄延迟可导致曲格列汀的血药浓度上升。给药量参照下表减量。
|
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血清肌酐 (mg/dL)* |
肌酐清除率 (Ccr,mL/min) |
给药量 |
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中度肾功能损害患者 |
男性:1.4<~≤2.4 女性:1.2<~≤2.0 |
30≤~<50 |
50mg,1次/周 |
* :相当于Ccr换算值(年龄60岁,体重65kg)
2.曲格列汀为每周服用1次药物,应在每周的同一天服用。
3. 药品交付时:曲格列汀为PTP包装,应在指导下从PTP板取出服用。[误食PTP板时,尖角可刺破食道粘膜,此外,已有发生穿孔引发纵隔炎等严重并发症的报道。]
曲格列汀使用人群注意事项
1.以下患者慎用曲格列汀
中度肾功能损害患者
(2)正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者[与其他DPP-4抑制剂并用时有严重低血糖的报道]
(3)脑垂体功能不全或肾上腺功能不全[有引发低血糖的风险]
(4)营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态[有引发低血糖的风险]
(5)激烈肌肉运动[有引发低血糖的风险]
(6)饮酒过量者[有引发低血糖的风险]
2.老年用药曲格列汀注意事项
一般情况下,由于老年患者往往肾功能低下,注意不良反应的发生,用药过程中充分观察,慎重给药。
3.孕妇、产妇、哺乳期妇女等用药曲格列汀注意事项
(1)孕妇或有怀孕可能性的妇女仅当确认治疗上的获益大于风险时才可应用曲格列汀。[尚未确立怀孕期间使用曲格列汀的安全性。在动物(大鼠)实验中,已报告曲格列汀可透过胎盘。]
(2)哺乳期妇女应避免使用曲格列汀,不可避免时应停止哺乳。[在动物(大鼠)实验中,已报告曲格列汀可分泌到乳汁中。]
4.儿童用药曲格列汀注意事项
尚未确立体重低下新生儿、新生儿、婴儿、幼儿或儿童对曲格列汀的安全性(无使用经验)。
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