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阿比特龙为何不能单药治疗前列腺癌_阿比特龙
2019-08-13 20:54
来源:上海泽今健康官网
作者:泽今
点击:
次
阿比特龙为何不能单药治疗前列腺癌
时间:2018-11-28
上海泽今健康
浏览次数( )
阿比特龙为何不能单药治疗前列腺癌
,很多药物在联合治疗疾病时的效果比单药治疗的效果都强。比如,达拉非尼是治疗黑色素瘤的靶向药,在于曲美替尼联合使用时治疗的效果比单药治疗强很多。那么,
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http://www.zejin360.com/Lenvima">阿比特龙不能单药治疗前列腺癌患者的原因又是什么呢?
雄激素剥夺治疗是一种主要的前列腺癌治疗手段,细胞色素P450(CYP)C17参与雄激素的合成,阿比特龙是该酶抑制剂,因此阿比特龙可以通过抑制它降低睾酮和其他雄激素的浓度。在临床上阿比特龙常与泼尼松联合治疗前列腺癌,主要是因为单独服用阿比特龙可引起继发性醛固酮增多症,而当这两种药物联合时,这个问题就解决了,而且也提高了治疗效果。【乐伐替尼(
E7080
,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【
乐伐替尼
(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
阿比特龙联合泼尼松用于II期试验,以治疗58名患有转移性前列腺癌的男性,其对多西紫杉醇没有反应。通过男性前列腺特异性抗原(PSA)浓度的变化评估对治疗的反应。36%的男性至少减少了一半。PSA进展的中位时间为169天。然后将相同日剂量的阿比特龙用于安慰剂对照的III期试验中,该试验在1195名曾用多西紫杉醇治疗的男性中进行。
这些患者每日两次服用泼尼松5毫克。中位随访时间为12.8个月。在服用阿比特龙(ABIRATERONE)的男性和安慰剂组的6%中,PSA浓度降低了50%或更多。PSA进展时间为阿比拉酮10.2个月,安慰剂6.6个月。在阿比特龙组中,42%的患者死亡,而安慰剂组为55%。阿比特龙的总生存期为14.8个月,安慰剂的总生存期为10.9个月。
由此可见,阿比特龙在与
泼尼松联合使用的主要目的是解决服用阿比特龙时产生的
继发性醛固酮增多症。患者在服用阿比特龙时还是会产生一定的副作用时,日常生活中患者要警惕一点,身体出现不适的状况时及时的请求医生的帮助。
阿比特龙的副作用水肿会影响我们的疗效吗?
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