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糖尿病患者使用曲格列汀须知以下问题!
时间:2019-01-28
作者:上海泽今健康
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糖尿病患者使用曲格列汀须知以下问题!糖尿病是一种常见的疾病,它既不及癌症一般可怕,也不及传染性疾病一般令人恐惧,但是这种疾病是不能被治愈的,这令患者的生活充满的只有无尽的治疗。曲格列汀是治疗2型糖尿病的降糖药物,上市后以独特的优势迅速占领了市场,但是患者不能盲目的选择药物,使用前需要清楚的了解以下问题!

(1)使用时应注意,由于曲格列汀与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险,因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法。尤其是与磺脲类药物或胰岛素制剂并用时,有低血糖风险增加的可能。为了降低磺脲类药物或胰岛素制剂的低血糖风险,在合并使用这些药物时考虑减少磺脲类药物或胰岛素制剂的用量。
(2)曲格列汀为1周口服1次药物,停止给药后作用仍然持续,应足够留意血糖水平相关不良反应的发生。此外,曲格列汀停用后,当使用其他糖尿病药物时,根据血糖控制状况等考虑其开始用药时间及用量。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
(3)仅适用于确诊为糖尿病的患者。有糖尿病以外糖耐量异常·尿糖阳性等、糖尿病类似症状(肾性糖尿、甲状腺功能异常等)疾病的患者应注意。
(4)曲格列汀仅限在事先进行足够的基本饮食疗法、运动疗法治疗糖尿病效果不充分的情况下使用。
(5)曲格列汀给药期间,除了定期检查血糖外,用药过程中应严密监测。使用曲格列汀2~3个月效果不佳时,应适当考虑其他治疗。
(6)持续用药期间,会存在不再需要给药的情况。此外,由于患者不注意健康、合并感染等导致无效、效果不充分时,首要考虑膳食摄入量、血糖水平、有无感染等,应注意可否继续往常给药、药物的选择等。
(7)由于曲格列汀可引发低血糖症状,从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。
(8)尚未研究与胰岛素制剂并用时的临床疗效及安全性。
(9)曲格列汀与GLP-1受体激动剂均有通过GLP-1受体的降血糖作用,无两者并用时的临床试验结果,有效性和安全性尚未得到证实。
曲格列汀一周给药一次确实是令患者感到新奇的一个特点,但是患者选用药物时要保持理智的心态,患者治疗疾病不仅要考虑药物的优势还要考虑自身的状况,如果不符合用药条件请放弃用药!疾病并不是可怕的,只要患者可以要正确的方式积极治疗就会有所回报!
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