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口腔癌前病变(OPLs)是口腔癌发生的危险因素,临床上常见的口腔癌前病变主要为口腔白斑和红斑。OPLs也被认为是口腔黏膜区域性癌化的临床表现,在已接受治疗的头颈肿瘤患者中,区域性癌化可导致第二原发癌的发生。
表皮生长因子受体(EGFR)在口腔黏膜癌变中发挥着重要的作用,西妥昔单抗作为唯一被批准用于治疗头颈部鳞癌的药物即以EGFR突变为分子靶点。但西妥昔单抗只能静脉注射,限制了它作为肿瘤预防药物的应用。而EGFR酪酸酶抑制剂如厄洛替尼为口服药的特性,使它成为化疗预防的优选。
此次研究者开展了这项随机双盲安慰剂对照的多中心临床研究EPOC,旨在评估厄洛替尼作为化疗预防药物在防止口腔癌症发生的价值。预期的试验结果是对高危OPLs(LOH阳性)患者采用EGFR靶向治疗能够预防口腔肿瘤的发生。
研究发现EGFR基因拷贝数和LOH阳性密切相关,EGFR拷贝数越高,口腔CFS越低。LOH阳性且EGFR拷贝数高者发生口腔癌的几率最高。值得注意的是,进一步的分析发现,厄洛替尼组中治疗开始后的第一个月发生2度及以上的皮疹的受试者较无反应者3年CFS更高。
上海泽今医疗表示,对于厄洛替尼的态度,主要看是否能让EGFR突变阳性肺癌患者获益,为了患者能够更好的获益,需要关注自身的治疗。如果需要海外医疗健康服务,欢迎咨询上海泽今医疗,或直接拨打400-100-3607,17521780360。
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