服用泰瑞沙多久会耐药？泰瑞沙耐药后怎么办？     在我国，30%-40%的肺癌患者有EGFR敏感突变，可以用易瑞沙、特罗凯、凯美纳这类一代EGFR抑制剂，有效率高，副作用小。但是，大部分患者使用这类靶向药一年后，就会发生耐药，该换药了。其中50%左右的患者，会产生EGFR T790M耐药突变，对于这部分患者可以使用泰瑞沙这个三代肺癌靶向药。

       泰瑞沙的有效率高达71%，可以说是国内患者的救命药，很多肺癌患者戏称泰瑞沙为“肺癌神药”。尽管泰瑞沙再神，仍是靶向药，也会耐药。
 

那服用泰瑞沙多久会耐药呢？

 

      据伊顿健康了解到，大部分患者服用泰瑞沙10个月左右时，就会产生耐药，简单说一年不到，当然这个也是因人而异的，有人也许不到十个月就耐药，也有人也许一两年不耐药，这个变数很大，就像易瑞沙的平均耐药期是一年左右，但超过两三年的也是大有人在。

 

泰瑞沙耐药后该怎么办呢？

 

一、化疗：泰瑞沙耐药后，基因检测结果显示没有新的突变情况的患者，或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段，对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些，在后续化疗中，记得提高自身免疫力，对抗化疗副作用。

 

二、回吃一代靶向药：泰瑞沙耐药后基因检测结果显示有C797S突变，但是T790M突变消失了！这个时候易瑞沙、特罗凯、凯美纳又可以用了，但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失，不要一味等待，还是寻找另外的治疗方案要紧。

 

三、免疫治疗：免疫治疗也可作为泰瑞沙耐药后的一种可供选择的参考方案，在进行免疫疗法之前，建议患者预先做一个PDL-1表达检测，根据表达的高低选择是否使用免疫疗法，如果使用，用哪种药物，用哪种方案（免疫疗法也有联合用药的方案）。