
肺癌是全球性的疾病,通常发现都是晚期,对于治疗上来说,方法比较少,靶向药成为最佳选择,国内一线治疗主要是易瑞沙和特罗凯,同属一线,但是作为靶向药,避免不了出现耐药,这个时候塔格瑞斯(泰瑞沙)成为治疗选择。
塔格瑞斯(泰瑞沙)是一种口服的、不可逆的、第三代 EGFR 抑制剂(EGFR-TKI),临床效果显著。用于晚期非小细胞肺腺癌(NSCLC)患者,该药对已有EGFR-TKI 有抗性和 T790M 突变的 NSCLC 患者有较佳的治疗效果。
2017年3月30日,美国食品和药物管理局定期批准塔格瑞斯(TAGRISSO,阿斯利康制药,LP)治疗转移性表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变阳性非小细胞肺癌患者( NSCLC),经FDA批准的检测发现,其疾病已在EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后进展良好。
作用机制
通过C797氨基酸共价键,泰瑞沙可靶向EGFR T790M突变,从而抑制调节不同细胞过程的几种下游途径,例如RAS / RAF / MAPK和PI3K / AKT,包括DNA合成和增殖。
治疗效果
在服用塔格瑞斯(泰瑞沙的患者中,PFS为10.1个月,化疗组为4.4个月。客观反应率(ORR)为71%,而化疗为31%。中枢神经系统转移患者中,PFS为8.5个月,而4.2个月。
副作用
最常见的不良反应为腹泻(41%,1%≥3级),皮疹(34%,1%≥3级),干性皮肤(23%,0%≥3级)甲状腺炎(总体22%,0%≥3级),口腔炎(总体15%,0%≥3级,瘙痒症13%,0%≥3级),警惕和预防措施包括间质性肺病角膜炎,左心室射血分数(LVEF)和QTc间期延长。
服用方法
塔格瑞斯80毫克口服,每日一次,有或没有食物。
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