很多EGFR突变的肺癌患者使用阿法替尼和厄洛替尼的反应良好，但是这一效果只能持续10个月左右的时间。很多病人是因为另一种突变，即T790M突变出现耐药性。AZD9291是第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，可用于激活的和抗性突变的EGFR，对于存在T790M突变的患者，使用AZD9291 可以收获很好的效果!
 

         现在小编有一个疑问，如果EGFR抗药以后，并没有T790M阳性突变或是T790M阴性，还可以使用AZD9291治疗吗?

         在最新研究中，199名EGFR突变晚期NSCLC病人，在经历过1种或多种标准EGFR治疗后疾病出现进展，接受不同剂量的AZD9291治疗。所有剂量水平、所有亚组人群包括脑转移人群都会观察药物疗效。总体来说，51%患者的肿瘤缩小，在确认T790M突变的89名患者中，64%的患者对AZD9291有反应，T790M阴性患者为23%。几乎所有患者仍持续有反应，最长持续8个多月。
 

         也就是说，，如果患者出现EGFR耐药，不管是否存在T790M突变，都可以使用AZD9291治疗，只是有效率高与低的问题，有确认T790M突变的患者，治疗效果会更好一点!
 

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