肺癌患者在靶向药与化疗之间的选择是比较令人困惑的。目前研究结果表明两者同时使用与单药治疗的有效率没有明显的差别，所以不主张两种同时联用。
 

          易瑞沙被批准是二线治疗肺癌的靶向药物，主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或者已经出现转移的非小细胞肺癌的患者，在一些坚持不接受化疗或者对化疗有禁忌的患者也可作为一线用药。
 

         对于肺癌患者来说，总的主张先考虑化疗，再考虑易瑞沙治疗。易瑞沙治疗失败后，如果患者既往未经化疗且身体状况允许的话，仍然可考虑全身化疗。
 

         易瑞沙治疗1年左右会出现耐药，肿瘤会重新出现新的进展，这时候再次动员患者全身化疗后明显有效。

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     泰瑞沙（ AZD9291）

      AZD9291（奥斯替尼）英国阿斯利康研发的针对非小细胞晚期肺癌新药，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的口服药物，是高效选择性EGFR突变体抑制剂，对外显子19缺失型EGFR、L858R/T790M EGFR和野生型EGFR的IC50分别为12.92 nM，11.44 nM和493.8。分子量为499.61，分子式是C28H33N7O2。
 

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