研究表示;比较甲磺酸乐伐替尼与索拉非尼(一种标准晚期HCC治疗)的疗效和安全性,作为不可切除HCC患者的一线治疗。在这项研究中,954例患者以1:1的比例随机分组接受甲磺酸乐伐替尼 12 mg(≥60kg)或8 mg(<60 kg),取决于基线体重(n = 478)或索拉非尼400 mg,每天两次(n = 476)。 继续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。
研究的主要终点是OS,目标是证明非劣效性。 其他因素包括PFS,TTP,ORR和QOL被评估为次要终点。 根据研究结果,与索拉非尼(12.3个月)相比,甲磺酸乐伐替尼符合中位OS主要终点(13.6个月)的非劣效性统计学标准(HR 0.92,95%CI = 0.79-1.06)。
此外,甲磺酸乐伐替尼在三个次要疗效终点(研究者评估)中显示统计学显着改善,使索拉非尼的中值和比值加倍:中值PFS(甲磺酸乐伐替尼 7.4个月vs索拉非尼3.7个月[HR 0.66,95%CI = 0.57-0.77,p <0.00001 ],中位TTP(甲磺酸乐伐替尼 8.9个月vs索拉非尼3.7个月[HR 0.63,95%CI = 0.53-0.73,p <0.00001])和ORR(甲磺酸乐伐替尼 24%vs索拉非尼9%,[p <0.00001])。
此外, 欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC)健康相关生活质量问卷QLQ-C30和QLQ-HCC18进行评估。 在两组中,给药后评分均下降。 然而,在EORTC QLQ-C30(角色功能,疼痛,腹泻)和QLQ-HCC18(营养,身体图像)两个类别中,发现甲磺酸乐伐替尼与索拉非尼相比延缓了生活质量恶化(名义p-值<0.05)。

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