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泰瑞沙的用法用量及不良反应后的剂量调整
泰瑞沙是肺癌靶向药物的第三代,是目前做新的肺癌药物。泰瑞沙的优点有:精准抑制由突变引起的肺癌耐药情况、减缓或阻止病情进展、缩小已有的肿瘤和改善缓解率和疾病控制率。可以说,泰瑞沙是攻克EGFR突变方面的专家。
泰瑞沙对于患者如此重要,那么患者的推荐服用剂量是多少呢?一旦产生不良反应,剂量又该如何调整呢?
泰瑞沙的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。如果漏服泰瑞沙1次,则应补服泰瑞沙,除非下次服药时间在12小时以内。泰瑞沙应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。
不良反应及对应剂量调整:
间质性肺病/非感染性肺炎:永久停止服用泰瑞沙。
3级以上不良反应:暂停服用泰瑞沙,最多可达3周。3周后依情况严重/减轻来停药/减量药物。
无症状性的左心室射血分数:暂停泰瑞沙治疗4周。若绝对值改善至LVFF水平,重新开始治疗。若未改善,永久停止用药。
心脏出现至少两次单独的心电图检测提示:暂停泰瑞沙治疗直QTC间期减小。若QTC间期大于500ms,采用40mg剂量重新开始用药;若出现QTC间期延长并伴有严重心律失常的症状,永久停药。
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