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接受吉非替尼(易瑞沙)治疗的患者,偶尔可发生急性间质性肺病这种副作用,这是易瑞沙的最严重的副作用,部分患者可因此死亡.伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。注:如果患者气短,咳嗽和发热等呼吸道症状加重,应中断治疗,及时查明原因。当证实有间质性肺病时,应停止使用吉非替尼并对患者进行相应的治疗。
上市后使用中,约有15万名患者接受了本品治疗,在日本以外的地区,包括约92821名患者,间质性肺病总的发生率约为0.28%,在日本其发生率约为1.70%,包括约65527名患者,数据截至2004年6月2日),已有致死性病例的报道 。
接受吉非替尼(印度易瑞沙)治疗的患者,已观察到无症状性肝转氨酶升高(见‘可能出现的不良反应‘节)这种副作用。这是易瑞沙的比较轻的副作用,因此,建议定期检查肝功能。服药期间可同时服用护肝药物,一般这种副作用都不是很明显,为了减少副作用:我父亲服用期间一直服用护肝片,在服用四个月后,转氨酶有了轻度的改变,但是在服用的第十个月也没有加重,这种副作用没什么症状,并没有对身体造成什么大的影响。
可谨慎的用于肝转氨酶轻中度升高的患者。接受吉非替尼(易瑞沙)治疗的患者,如果肝功能损害严重,应考虑停药。
接受吉非替尼(印度易瑞沙)治疗的患者,诱导CYP3A4活性的物质可增加吉非替尼的代谢并降低其血浆浓度。因此,吉非替尼(印度易瑞沙)与CYP3A4诱导剂(如苯妥因、氨甲酰氮卓、利福平、巴比妥盐类或St John’s Wort)合用可降低疗效.
接受吉非替尼(印度易瑞沙)治疗的患者,已报道在服用华法令的一些患者中出现国际正常值(INR,International Normalised Ratio)升高及/或出血事件(见‘可能出现的不良反应‘节)。接受吉非替尼(印度易瑞沙)治疗的患者,服用华法令的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。
接受吉非替尼(印度易瑞沙)治疗的患者,能使胃的PH值持续升高的药物可降低吉非替尼的血浆浓度并进而降低疗效
印度易瑞沙价格如何呢?
为了能在有限的家庭条件下治疗疾病,很多患者不得不把目标转移向了印度易瑞沙。相比之下,“印度版”抗癌药就便宜得多。印度第一大药业公司NATCO生产的易瑞沙、特罗凯、格列卫等,价格比正版欧美药物便宜10倍左右;且每盒均为30天的药量。易瑞沙在印度药店的零售价格原先是10353卢比,后调整为5900卢比(印刷在药品包装盒侧面),折合人民币约600多元,但国内正规机构最终售出的价格还需加上运输清关等费用和必要的环节和人工开销等等。
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